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不明原因胎停、流产,可能是免疫系统出了问题!

2022-05-11 16:34:10 编辑:试管婴儿技术 浏览:394

 不明原因的反复流产第三代试管婴儿,一直是准父母最为困扰的问题。夫妇双方经过各种检查,都无法找出任何导致流产的原因。

 即使是使用 IVF 治疗,辅助生殖医生选择了优质的整倍体胚胎,母体子宫内膜状态良好,胚胎精准地于种植窗(子宫内膜对胚胎接受性达到最高的关键时期)植入,失败还是「如期而至」,这到底是为什么呢?

 近年来,有大量研究表明,80% 的不明原因流产与免疫因素有关。

 那么,为什么免疫因素会导致反复流产?我们又应该在何时去做免疫方面的相关检查呢?下面就给大家简单的进行一下介绍。

 Q:为什么免疫因素会导致反复流产?

 人体的免疫系统是个复杂的「健康卫士」,它不仅会识别和清除体内的衰老、死亡以及异常的细胞,还能识别和攻击细菌、病毒等外来物质,对维持人体健康起着不可忽视的作用。

 但是,免疫系统有时也会出现「罢工」或「识别错误」的现象,比如对女性自身的卵子发生异常识别,从而产生排斥反应,使它的活力大大下降,最终导致流产的发生。

 此外,在胚胎着床的过程中,免疫同样起着非常重要的作用,在子宫内膜蜕膜化时,母体外周血免疫细胞会被募集到内膜局部,增殖分化成为蜕膜免疫细胞。包括自杀杀伤细胞、树突状细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞。

 在正常妊娠过程中,胚胎滋养层细胞是在母胎界面上惟一与母体直接接触的细胞,而滋养层细胞表面的 HLA-G 分子会保护滋养层细胞免受上述免疫细胞的攻击。

 但是,如果母体本身存在免疫性问题,可能使 HLA-G 分子出现异常表达,最终导致胚胎反复移植失败或者反复流产。

 Q:应该在何时进行免疫方面相关检查?

 建议越是在孕晚期出现的胎停或胎死宫内,越需要考虑抗磷脂综合征和凝血功能异常等免疫性流产,一般的常规保胎治疗是无效的。

 若诊断明确,则需要在孕早期尽早进行抗凝及抗免疫治疗,否则反复发生流产的概率很高。

 另外,越是孕早期出现的胎停,越要考虑免疫异常或子宫内环境问题。如出现 2 次或 2 次以上的早期妊娠丢失,在排除染色体问题后,需考虑是否有免疫问题,并尽快进行免疫方面的相关检测。

 Q:需要做哪些免疫方面的检查?

流产_1

 一般来说,针对免疫方面的检测包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体、抗卵巢抗体、抗滋养层抗体等抗体检查与凝血、自身免疫因子和免疫细胞等相关检查。

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